Deutsche Krankenhäuser stehen unter Druck: Neben den verstärkten wirtschaftlichen Herausforderungen im Gesundheitswesen beklagen immer mehr Patienten die ineffizienten Abläufe und langen Wartezeiten im Krankenhaus. Aber auch die Ärzte und Pflegekräfte hadern mit der zunehmenden alltäglichen Komplexität in der Organisation. Ob die Reformpläne von Bundesgesundheitsminister Karl Lauterbach den Druck aus dem Kessel nehmen, bleibt abzuwarten. Denn hier gibt es noch viel Beratungs- und Klärungsbedarf.
Das Heilmittel: Lean Management im Krankenhaus
Jenseits der gesellschaftspolitischen Diskussion von Politik und Verbänden, müssen sich Krankenhäuser die Frage stellen, wie sie in diesen unsicheren Zeiten rentabel bleiben und dennoch eine qualitätsgerechte Patientenversorgung aufrechterhalten können.
Vor diesem Hintergrund rückt Lean Management (Lean Healthcare) immer mehr in das Blickfeld der Beteiligten. Lean Management setzt darauf, durch kontinuierliche Verbesserung, Mitarbeiterbeteiligung und eine konsequente Kundenorientierung eine höhere Effizienz und Effektivität der Prozesse zu erreichen. In den Krankenhäusern kann die Lean-Philosophie dazu beitragen, die Qualität der medizinischen Versorgung zu erhöhen, die Behandlungszeiten zu verkürzen sowie die Kosten zu senken. Dies geschieht nicht, indem von den Beschäftigten erwartet wird, schneller zu arbeiten oder dass die erforderliche Zeit durch Personalaufstockung gewonnen wird. Vielmehr wird durch eine systematische Analyse der Prozesse, der Optimierungsfokus auf die nicht direkt zur Behandlung und Pflege beitragenden Tätigkeiten gelenkt. Diese Tätigkeitsbereiche werden auf mögliche Verschwendung hin überprüft und durch gezielte Verbesserungsmaßnahmen behoben.
Ein Beispiel für die Anwendung von Lean Management im Krankenhaus ist die sogenannte „Patientenstromanalyse“. Dabei wird der Weg des Patienten von der Aufnahme bis zur Entlassung genau analysiert und mögliche Engpässe und Verzögerungen identifiziert. Durch gezielte Maßnahmen, wie die Verkürzung der Wartezeiten, die Optimierung der Raumauslastung oder die Verbesserung der Kommunikation zwischen den verschiedenen Abteilungen, kann die Behandlungsdauer verkürzt und die Zufriedenheit der Patienten erhöht werden.
Auch bei der Personalplanung kann Lean Management helfen, Engpässe zu vermeiden und eine optimale Auslastung der Mitarbeiter sicherzustellen. Durch eine sorgfältige Planung der Einsatzzeiten und die Vermeidung von Überstunden, können die Kosten gesenkt und die Mitarbeiterzufriedenheit merklich erhöht werden.
Neben diesen konkreten Verbesserungen bietet Lean Management auch die Chance zur Weiterentwicklung der eigenen Organisationskultur. Durch die konsequente Einbindung der Mitarbeiter in den Verbesserungsprozess können diese ihr Know-how und ihre Erfahrung einbringen, was langfristig zu einer stärkeren Mitarbeiterbindung führt. Eine offene Fehlerkultur und ein konstruktives Feedback-System fördern außerdem die Lernbereitschaft und die kontinuierliche Verbesserung innerhalb der Krankenhauslandschaft.
Voraussetzung für das Gelingen von Lean Hospital
Kliniken, die eine Lean-Hospital-Strategie verfolgen, verbessern nicht nur ihre Position bei Patienten und Beschäftigten, sondern sie sind auch in der Lage durch die Effizienzerhöhung ihre Finanzierungsengpässe zu überwinden. Allerdings ist Lean Management kein Selbstläufer, es braucht einiges an Engagement und Durchhaltevermögen der beteiligten Personen. Zudem sollten zwei Voraussetzungen erfüllt sein, damit die Einführung von Lean Management im Krankenhaus gelingt. Erstens ist es unabdingbar, dass die Beteiligten, sowohl die Ärzteschaft als auch Pflegekräfte, einen Überblick über ihre Arbeit haben, die Werte schafft. Und eine Idee davon, was sie glauben, was ihre Arbeit für die Patienten erfolgreich macht. Dies hilft ihnen, zielgerichtet zusammenarbeiten zu können und im Behandlungsprozess eine patientenorientierte Perspektive einzunehmen.
Zweitens muss der Blick über den Tellerrand gewagt werden. Sprich, Lean Hospital kann nur dann erfolgreich umgesetzt werden, wenn es abteilungs- und berufsübergreifend stattfinden kann. Ansonsten erreichen die Lean-Hospital-Prinzipien diese Bereichsgrenzen, ohne dass sie ihr Potenzial für die Verbesserung des gesamten Behandlungsprozesses entfalten können.
Lean-Hospital-Beratung von REFA
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